[发明专利]骨盆弓状线上缘解剖型接骨板无效
申请号: | 201210005099.5 | 申请日: | 2012-01-09 |
公开(公告)号: | CN102579123A | 公开(公告)日: | 2012-07-18 |
发明(设计)人: | 王秋根;汪方;纪晓希;王冬梅;李凡;李筱勤 | 申请(专利权)人: | 上海市第一人民医院;上海交通大学 |
主分类号: | A61B17/80 | 分类号: | A61B17/80 |
代理公司: | 上海元一成知识产权代理事务所(普通合伙) 31268 | 代理人: | 吴桂琴 |
地址: | 200080 *** | 国省代码: | 上海;31 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 骨盆 线上 解剖 接骨 | ||
技术领域
骨盆弓状线上缘解剖型接骨板,涉及外科器械制造技术,适用于人体骨盆骨折的固定。
背景技术
各类交通、建筑和工业事故导致的骨盆创伤病例日益增多,由于骨盆特殊的解剖结构,尤其是弓状线处骨骼呈不规则弧形,需要经过特定的手术入路窗口才能进行显露,骨折时的解剖结构紊乱和手术区域内有丰富的软组织覆盖,使得骨折后复位固定手术复杂,也使骨盆骨折后伤残率较高。目前临床在经骨盆弓状线骨折固定时,通常采用直行重建钢板根据骨盆入口弓状线处解剖形状进行现场塑形,进行骨盆骨折的固定,这种外科手术的技术难度较高,耗时较长,且经塑形的钢板难以与骨表面形状良好匹配,需反复试模与塑形,从而导致接骨板强度降低、试模过程中加重软组织损伤、接骨板与骨形状不匹配导致骨折复位丢失的缺点,另外,在增加了病患的手术时间的同时,内固定物不匹配还可能带来骨折的继发移位,增加手术风险和并发症。
发明内容
针对现有骨盆骨折手术的不足,本发明人经长期对中国人骨盆弓状线处和骨盆整体内侧面解剖特点的研究,提出了适合国人不同人群的,能有效降低手术试模过程中对周围软组织的损伤,同时可作为骨盆骨折复位的模板,有助于检验骨折复位效果,减少手术风险和并发症,提高骨盆骨折手术成功率的弓状线上缘处解剖型接骨板。
本发明是通过如下述技术方案实现的:弓状线上缘解剖型接骨板板体为空间弧形曲体,板面形状与骨盆弓状线处骨骼内表面形态相吻合。接骨板采用医用不锈钢或钛合金材料制作,板厚为3~4mm,宽度为14~16mm,接骨板的空间长度弧线长度为135~165mm,接骨板弧线在骨盆入口平面处的弧长度为135.31~153.41mm,接骨板弧线在骨盆入口平面上的投影弧弧端法线夹角为112.52°~154.57°。接骨板板面上沿板中心弧线均匀设置9~10个椭圆型固位螺钉孔,用于将接骨板与骨质表面或表面软组织配合。相邻的两螺钉孔中心沿板中心弧线距离为11~14mm,螺钉孔边缘轮廓由两个半径为2mm的半圆弧和两条长度为2mm的线段组成,接骨板与骨的适配面上固位螺钉孔边、板边导圆半径为0.5mm,接骨板的非适配面上固位螺钉孔内置有1mm固位螺钉沉头座。板的两侧沿侧弧线均匀设置7~8个等强度凹槽,等强度凹槽与固位螺钉孔沿板的长度方向间隔排列,凹槽的圆弧半径为4~5mm;接骨板的端部呈弧形,曲率半径为6~7mm。接骨板采用皮质骨或松质骨螺钉固定,以提供骨折块足够的固位力,接骨板的解剖型形状,减少了手术中塑形耗时,避免反复塑形对接骨板强度的影响。
本发明的优点是:弓状线上缘解剖型接骨板与骨盆弓状线上缘解剖形态吻合良好,接骨板能满足所有骨盆的弓状线上缘骨折康复的需要,本发明减少了术中接骨板现场塑形的耗时,避免了接骨板塑形不良导致的材料强度丢失、软组织损伤、骨折复位丢失等问题,尤其是减少了患者痛苦,同时可有效减少手术风险和并发症,提高骨盆骨折手术成功率和效率。
附图说明
附图是本发明实施例示意图,其中,骨盆弓状线上缘解剖型接骨板1,半骨盆2,固位螺钉孔3,等强度凹槽4,男性型骨盆弓状线上缘解剖型接骨板5,女性型骨盆弓状线上缘解剖型接骨板6,扁平型骨盆弓状线上缘解剖型接骨板7,类人猿型骨盆弓状线上缘解剖型接骨板8,骨盆入口平面9,弓状线上缘解剖型接骨板中心弧线10,弓状线上缘解剖型接骨板中心弧线在骨盆入口处平面内的投影弧11。
图1.是本发明骨盆弓状线上缘解剖型接骨板内固定配合示意图;
图2.是本发明骨盆弓状线上缘解剖型接骨板结构示意图;
图3.是本发明骨盆弓状线上缘解剖型接骨板各型示意图;
图4.弓状线上缘内本发明解剖型接骨板弧线在骨盆入口平面投影示意图。
具体实施方式
下面将结合附图对本发明作进一步详述。
本发明弓状线上缘解剖型接骨板的板体为与骨盆弓状线处骨骼内表面形态相吻合的空间弧形曲体,采用医用不锈钢或钛合金材料制作,板厚为3~4mm,宽度为14~16mm,板的中心弧长135~165mm;板上沿板中心弧线均匀分布有9~10个固位螺钉孔,相邻两螺钉孔中心沿板中心弧线距离为11~14mm,螺钉孔边缘轮廓由两个半径为2mm的半圆弧和两条长度为2mm的线段组成;板的侧面沿侧弧线均匀分布7~8个等强度凹槽,凹槽与螺钉孔沿板的长度方向交错排列,凹槽的圆弧半径为4~5mm,板的端面呈弧形,曲率半径为6~7mm。
本发明弓状线上缘解剖型接骨板根据正常国人的骨盆研究数据,可分为男性型、女性型、扁平型、类人猿型四种类型,男性型:弧长135~155mm;女性型:弧长135~165mm;扁平型:弧长135~155mm;类人猿型:135~155mm。由于骨盆入口处形状在临床上可简分为横椭圆型,圆型,纵椭圆型四型。将四种类型弓状线上缘解剖型接骨板中心弧线向骨盆入口平面内投影,从三个方面所得的投影曲线特征:①男性型骨盆入口平面投影弧弧端法线夹角→121.92°、弧长→151.92mm、曲率半径→13.5~12.5mm。②女性型骨盆入口平面投影弧弧端法线夹角→112.52°、弧长→153.41mm、曲率半径→17.5~152.5mm。③扁平型骨盆入口平面投影弧弧端法线夹角→154.57°、弧长→135.31、曲率半径→16.5~118.9mm。④类人猿型骨盆入口平面投影弧弧端法线夹角→114.05°、弧长→150.99mm、曲率半径→21.9~168.1mm。
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